رهينة الشوق
2010-08-29, 07:46 AM
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]
الحزام الناري (الحلأ النطاقى) ويعرف أيضاً بالزوستر (H.zoster) أو Shingles وهو التهاب فيروسي يسببه نفس الفيروس المسبب للعنقز، لذلك من الممكن لأي شخص قد أصيب بالعنقز ان يصاب بالحزام الناري في فترة من فترات عمره، حيث يظل الفيروس كامناً وغير نشط في بعض خلايا العقد العصبية في جسم الإنسان وعند ثورانه ومعاودة نشاطه يصاب بهذا المرض.
إن عشرين بالمائة (20%) تقريباً ممن أصيبوا بالعنقز قد يصابون بالحزام الناري (الهربس زوستر) والغالبية منهم ولحسن الحظ لا يصابون به إلا مرة واحدة. وبالرغم من ان الأطفال قد يصابون بهذا المرض إلا انه ومما لاشك فيه انه ينتشر بين كبار السن (فوق الخمسين).
والمرضى الذين تنخفض مناعتهم لأي سبب من الأسباب يكونون أكثر عرضة للاصابة من غيرهم، وتكون الصورة الاكلينيكية (السريرية) أكثر حدة وقد تطول فترة شفائه.
ويصيب هذا النوع من الالتهاب الفيروسي حوالي ثمانين شخصاً من كل ألف شخص في العالم في فترة من فترات العمر، وعند أخذ العدوى من شخص مصاب فإنه يمر بفترة كمون بين 10- 20يوماً حتى تبدأ أعراض المرض بالظهور
يصيب الحزام الناري أعصاب الجلد وهو عبارة عن التهاب فيروس، يظهر على هيئة حويصلات في مسار العصب الحسي المصاب، وتكون هذه الحويصلات شفافة تحيطها هالة حمراء.
وهذا المرض ليس مرضا عصبيا كما يوحي بذلك اسمه، إنما هو التهاب فيروسي مزمن يسببه الفيروس المعروف بالفاريسيلا زوستر Varicella-zoster وهو نفس الفيروس الذي يسبب الإصابة بمرض جدري الماء، حيث يظل الفيروس كامناً في العقد الحسية للأعصاب لفترة من الزمن قد تصل إلى عدة سنوات بعدها يتنشط الفيروس من جديد لتظهر أعراض مرض الحزام الناري.
|،
الأعراض:
يصيب الهربس العصبي بصفة عامة البالغين، ويعتبر من أكثر الأمراض إيلاماًً وشدة حيث تتمثل أعراضه بما يلي:
1.الطفح الجلدي:
الذي يظهر في جهة واحدة من الجسم ويأخذ عادة شكل شريط مستدير أو متفرع، وأكثر المناطق التي تصاب بالفيروس هي منطقة الصدر والجذع، ويظهر الطفح على شكل حويصلات تظهر بعد حدوث احمرار شديد بالجلد، فتصبح الحويصلات محاطة بجلد شديد الاحمرار..، وبعد أسبوعين تجف هذه الحويصلات مكونة قشورا، ثم تبدأ تلك القشور بالتساقط تدريجيا حتى تختفي تماما بعد ثلاثة أسابيع.
2.ألم شديد على هيئة وخز ناري يصيب المريض مع ظهور الطفح.
3.تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة في مكان الإصابة.
4.وقد يصيب فيروس الهربس العصبي في بعض الأحيان بعض الأعصاب الحسية القادمة من المخ مباشرة، مثل العصب الخامس فيهاجم الفيروس جذر العصب في الدماغ أو الحبل الشوكي ويتبع مجرى ذلك العصب، وتظهر الأعراض المبكرة لهذا المرض على شكل صداع، وارتفاع في درجة الحرارة، وألم حول الموقع المصاب.
5.إذا أصاب الفيروس أحد أعصاب العين فإن ذلك يسبب تقرحات في القرنية قد ينتج عنها فقدان البصر إذا أهمل علاج الحالة مبكرا.
المضاعفات:
تختلف المضاعفات التي قد يسببها مرض الحزام الناري باختلاف العصب المصاب، وبشكل عام فإن أهم المضاعفات التي قد يسببها مرض الحزام الناري ما يلي:
•التهابات بكتيرية ثانوية تصيب المنطقة المخموجة بفيروس المرض.
•فقدان حاسة التذوق أو النظر أو السمع.
•شلل في الوجه.
•معاودة حدوث المرض نادراً.
كيف يتم التشخيص؟
- يعتمد التشخيص على الصورة السريرية بشكل كبير، وقد يقوم طبيب الجلدية بعمل مسحة جلدية لفحصها تحت الميكرسكوب، أو يفرغ أحد محتويات البثور والفقاعات الجلدية لعمل مزرعة للفيروسات وهو بالتأكيد فحص لا يجدي نفعاً في الكثير من الحالات
أين يظهر الحزام الناري على الجسم؟
- أكثر ما يظهر على الجسد والوركين وقد يصيب الوجه والذراعين والساقين، لكن من الممكن أن يصيب أي جزء من الجسم البشري لكنه غالباً ما يكون في أحد الجانبين فقط.
وفي بعض الحالات قد يصيب العين مما يسبب ألماً شديداً وقد يؤدي إلى مضاعفات من الصعب علاجها، لذلك من الأفضل متابعة العلاج لدى اخصائي العيون.
العلاج:
حيث إن مسبب الحزام الناري هو فيروس لذا فإن استخدام أحد مضادات الفيروسات يعتبر حجر الأساس في علاج هذا المرض، حيث يساعد هذا الدواء في تقليل مدة المرض وحدة الألم، والمضاعفات المحتمل حدوثها، كما تعتبر حماية للمريض إذا كان يعاني من نقص المناعة، ويفضل استخدامه خلال 24 ساعة من الشعور بالألم، واستخدام أحد المطهرات مثل الكحول لتنظيف جلد المريض وأدواته الخاصة لمنع انتقال المرض.
ويمكن التخفيف من الألم الناتج عن الإصابة بهذا المرض باستخدام أحد المسكنات، بالإضافة إلى الكمادات الباردة التي توضع على المنطقة المصابة.
أما الوقاية من المرض فتتم بواسطة تجنب ملامسة جلد المريض المصاب وأغراضه الشخصية، وأخذ لقاح جدري الماء.
هل الحزام الناري معد؟
- من المعروف ان الفيروس المسبب للحزام الناري ينتقل للآخرين الذين لم يصابوا في صغرهم بداء العنقز مسبباً لهم الاصابة بالعنقز فقط، لذلك يعتبر الحزام الناري (H.zoster) أقل عدوى من العنقز، لكن قد يعدي عند محاولة إفراغ أو إزالة بعض بثور وفقاقيع الحزام الناري، كما يجب الحرص بإبعاد الرضع والأطفال ضعيفي المناعة من الاحتكاك بالمرضى المصابين بالحزام الناري.
هل يترك التهاب الحزام الناري ندب وآثار؟
- قد يترك آثارا أو ندبا في مكان الاصابة إذا صاحبها التهاب بكتيري عميق يصل إلى طبقات الجلد (الأدمة) لذلك يجب الحرص على معالجة الالتهاب البكتيري لمنع تكون تلك الندب.
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]
الحزام الناري (الحلأ النطاقى) ويعرف أيضاً بالزوستر (H.zoster) أو Shingles وهو التهاب فيروسي يسببه نفس الفيروس المسبب للعنقز، لذلك من الممكن لأي شخص قد أصيب بالعنقز ان يصاب بالحزام الناري في فترة من فترات عمره، حيث يظل الفيروس كامناً وغير نشط في بعض خلايا العقد العصبية في جسم الإنسان وعند ثورانه ومعاودة نشاطه يصاب بهذا المرض.
إن عشرين بالمائة (20%) تقريباً ممن أصيبوا بالعنقز قد يصابون بالحزام الناري (الهربس زوستر) والغالبية منهم ولحسن الحظ لا يصابون به إلا مرة واحدة. وبالرغم من ان الأطفال قد يصابون بهذا المرض إلا انه ومما لاشك فيه انه ينتشر بين كبار السن (فوق الخمسين).
والمرضى الذين تنخفض مناعتهم لأي سبب من الأسباب يكونون أكثر عرضة للاصابة من غيرهم، وتكون الصورة الاكلينيكية (السريرية) أكثر حدة وقد تطول فترة شفائه.
ويصيب هذا النوع من الالتهاب الفيروسي حوالي ثمانين شخصاً من كل ألف شخص في العالم في فترة من فترات العمر، وعند أخذ العدوى من شخص مصاب فإنه يمر بفترة كمون بين 10- 20يوماً حتى تبدأ أعراض المرض بالظهور
يصيب الحزام الناري أعصاب الجلد وهو عبارة عن التهاب فيروس، يظهر على هيئة حويصلات في مسار العصب الحسي المصاب، وتكون هذه الحويصلات شفافة تحيطها هالة حمراء.
وهذا المرض ليس مرضا عصبيا كما يوحي بذلك اسمه، إنما هو التهاب فيروسي مزمن يسببه الفيروس المعروف بالفاريسيلا زوستر Varicella-zoster وهو نفس الفيروس الذي يسبب الإصابة بمرض جدري الماء، حيث يظل الفيروس كامناً في العقد الحسية للأعصاب لفترة من الزمن قد تصل إلى عدة سنوات بعدها يتنشط الفيروس من جديد لتظهر أعراض مرض الحزام الناري.
|،
الأعراض:
يصيب الهربس العصبي بصفة عامة البالغين، ويعتبر من أكثر الأمراض إيلاماًً وشدة حيث تتمثل أعراضه بما يلي:
1.الطفح الجلدي:
الذي يظهر في جهة واحدة من الجسم ويأخذ عادة شكل شريط مستدير أو متفرع، وأكثر المناطق التي تصاب بالفيروس هي منطقة الصدر والجذع، ويظهر الطفح على شكل حويصلات تظهر بعد حدوث احمرار شديد بالجلد، فتصبح الحويصلات محاطة بجلد شديد الاحمرار..، وبعد أسبوعين تجف هذه الحويصلات مكونة قشورا، ثم تبدأ تلك القشور بالتساقط تدريجيا حتى تختفي تماما بعد ثلاثة أسابيع.
2.ألم شديد على هيئة وخز ناري يصيب المريض مع ظهور الطفح.
3.تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة في مكان الإصابة.
4.وقد يصيب فيروس الهربس العصبي في بعض الأحيان بعض الأعصاب الحسية القادمة من المخ مباشرة، مثل العصب الخامس فيهاجم الفيروس جذر العصب في الدماغ أو الحبل الشوكي ويتبع مجرى ذلك العصب، وتظهر الأعراض المبكرة لهذا المرض على شكل صداع، وارتفاع في درجة الحرارة، وألم حول الموقع المصاب.
5.إذا أصاب الفيروس أحد أعصاب العين فإن ذلك يسبب تقرحات في القرنية قد ينتج عنها فقدان البصر إذا أهمل علاج الحالة مبكرا.
المضاعفات:
تختلف المضاعفات التي قد يسببها مرض الحزام الناري باختلاف العصب المصاب، وبشكل عام فإن أهم المضاعفات التي قد يسببها مرض الحزام الناري ما يلي:
•التهابات بكتيرية ثانوية تصيب المنطقة المخموجة بفيروس المرض.
•فقدان حاسة التذوق أو النظر أو السمع.
•شلل في الوجه.
•معاودة حدوث المرض نادراً.
كيف يتم التشخيص؟
- يعتمد التشخيص على الصورة السريرية بشكل كبير، وقد يقوم طبيب الجلدية بعمل مسحة جلدية لفحصها تحت الميكرسكوب، أو يفرغ أحد محتويات البثور والفقاعات الجلدية لعمل مزرعة للفيروسات وهو بالتأكيد فحص لا يجدي نفعاً في الكثير من الحالات
أين يظهر الحزام الناري على الجسم؟
- أكثر ما يظهر على الجسد والوركين وقد يصيب الوجه والذراعين والساقين، لكن من الممكن أن يصيب أي جزء من الجسم البشري لكنه غالباً ما يكون في أحد الجانبين فقط.
وفي بعض الحالات قد يصيب العين مما يسبب ألماً شديداً وقد يؤدي إلى مضاعفات من الصعب علاجها، لذلك من الأفضل متابعة العلاج لدى اخصائي العيون.
العلاج:
حيث إن مسبب الحزام الناري هو فيروس لذا فإن استخدام أحد مضادات الفيروسات يعتبر حجر الأساس في علاج هذا المرض، حيث يساعد هذا الدواء في تقليل مدة المرض وحدة الألم، والمضاعفات المحتمل حدوثها، كما تعتبر حماية للمريض إذا كان يعاني من نقص المناعة، ويفضل استخدامه خلال 24 ساعة من الشعور بالألم، واستخدام أحد المطهرات مثل الكحول لتنظيف جلد المريض وأدواته الخاصة لمنع انتقال المرض.
ويمكن التخفيف من الألم الناتج عن الإصابة بهذا المرض باستخدام أحد المسكنات، بالإضافة إلى الكمادات الباردة التي توضع على المنطقة المصابة.
أما الوقاية من المرض فتتم بواسطة تجنب ملامسة جلد المريض المصاب وأغراضه الشخصية، وأخذ لقاح جدري الماء.
هل الحزام الناري معد؟
- من المعروف ان الفيروس المسبب للحزام الناري ينتقل للآخرين الذين لم يصابوا في صغرهم بداء العنقز مسبباً لهم الاصابة بالعنقز فقط، لذلك يعتبر الحزام الناري (H.zoster) أقل عدوى من العنقز، لكن قد يعدي عند محاولة إفراغ أو إزالة بعض بثور وفقاقيع الحزام الناري، كما يجب الحرص بإبعاد الرضع والأطفال ضعيفي المناعة من الاحتكاك بالمرضى المصابين بالحزام الناري.
هل يترك التهاب الحزام الناري ندب وآثار؟
- قد يترك آثارا أو ندبا في مكان الاصابة إذا صاحبها التهاب بكتيري عميق يصل إلى طبقات الجلد (الأدمة) لذلك يجب الحرص على معالجة الالتهاب البكتيري لمنع تكون تلك الندب.
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات]